김형빈 원장, 삶의 영위를 돕는 재활의학으로 환자의 온전한 회복을 꿈꾸다

삶의 영위를 돕는 재활의학으로
환자의 온전한 회복을 꿈꾸다

김형빈 연세Y재활의학과 대표원장

과거 혹은 지금 어딘가 불편하다고 느낀 적이 있었나? 이때 “어디”가 불편한지만 고민해서는 문제를 해결할 수 없다. “왜” 불편한지를 알아야 할 것이다.
병은 우리의 몸과 마음을 지치게 한다. 무심코 지나쳤던 일상생활이 소중해지고, 평범하게 잘 지내왔던 시절을 돌아보게 된다. 나의 병, 나의 아픔은 세상과 동떨어져 해가 뜨고 지는 그 보편적인 일상과 멀어지기만 하는 것 같다. 하지만 회복될 수 있다는 희망으로 우리는 다시 마음을 가다듬는다. 사랑하는 가족의 일원으로서 이 사회를 이끌어가는 한 구성원으로서. 온전히 회복되어야 하는 이유는 충분하기 때문이다. 우리 몸은 모두 연결되어있다. 뼈마디가 관절로 연결되어있으며, 미세한 신경손상 하나에 큰 통증 유무가 좌우되기도 한다. 병은 신체 중 한 곳에만 머무는 통증이라고 단순하게 치부할 수 없다. 일상생활의 불균형이 나타난 것이다. 근본적인 병의 원인을 찾고 환자를 일상생활로 영위시키는 것에 가장 큰 가치를 두고 있는 이곳. 연세Y재활의학과 김형빈 원장을 만나보았다.
취재_김진욱 기자, 이주은 기자 / 글_이주은 기자

재활의학으로 삶의 영위를 돕다

재활의학과는 환자의 부상 이후 장애를 최소화하게 하며 삶의 영위를 돕는다. 김형빈 원장은 2010년부터 장애인체육회 촉탁의를 시작으로 광저우장애인아시안게임, 런던장애인올림픽대표팀 주치의 등 국내재활의학 분야, 장애인재활분야에서 활발한 활동을 해왔다. 김 원장은 장애인스포츠재활 주치의를 맡고 있을 때, 항상 의문을 품고 있었다. 선수가 훈련 도중 질병이 발생하게 되는데 발생하기 전부터 예방할 수 있는 방안이 없을까 생각했다. 저마다 건강을 유지하며 훈련에 임하지만, 선수마다 부상의 원인이 다른 것에 궁금증을 품었다. 일상에서의 반복되는 통증으로 목과 어깨 부근이 자주 뭉치는 환자도 병원에 오게 되면 기존의 의학적 개념으로 원인이 단순하게 ‘스트레스성’으로 치부되는 결과에 불편해하는 분들이 참 많았다. 김형빈 원장은 항상 의문을 던졌다. 환자의 통증 원인은 어디서 시작했을까?

“스포츠재활의학과 재활의학은 차이점이 있습니다. 기본적으로 과격한 신체활동을 반복적으로 하게 되는 운동선수들은 일반인에게서 흔히 발생하지 않는 부상이 발견됩니다. 그렇기에 일반 환자를 치료하는 의사가 스포츠선수들의 특수한 치료를 담당하기에는 어려움이 있습니다. 저의 경우 특수하게 장애인 국가대표 선수들의 스포츠재활도 겸했습니다. 좀 더 특이사항은 스포츠 현장 부상뿐 아니라, 하반신 마비, 사지 마비, 뇌졸중, 경직, 내장 기관의 이상으로 합병증이 훈련 도중 발견되고 이 특수한 질환이 문제가 되는 경우가 있다는 겁니다. 그런 부분에서 전문적으로 국내에서 이러한 분야를 다루는 사람이 많지 않습니다. 다행스럽게도 제게 소중한 기회가 닿아 장애인국가대표선수들의 재활치료도 겸하게 되었습니다.”

Why? 연세Y재활의학과의 신념

연세Y재활의학과의 가장 큰 장점은 의료진의 신념이다. 함께 일하는 의료진들도 김형빈 원장과 같이 세브란스병원에서 수련 받고 각각의 분야에서 최고의 경력을 쌓아왔다. 특히 이영상 진료원장은 재활의학과 전문의이면서, 국내에 유일한 독일도수의학 전문의이다. 국내 도수 치료사들을 교육하는 강사로도 활동하고 있으며, 김형빈 원장과 환자분의 통증만을 잡는 치료가 아닌, 근본원인을 찾아 해결해나가고 있다.
또 하나의 장점은 정밀하고 포괄적인 원인 분석 시스템이다.
이를 위해 첫 번째, 도수근력검사, 관절가동범위 검사 등 일반 병의원에서는 수익적인 측면에서 꺼리는 검사들을 연세Y재활의학과에서는 환자 대부분에게 주기적으로 진행하고 있다. 각 관절 부위의 근력상태와 가동범위를 정확히 알아야 그만큼 더 정확히 환자의 상태를 진단하고, 치료 효과를 적절하게 평가할 수 있기 때문이다. 이를 위해 봉사하는 마음으로 김형빈 원장과 전문 물리치료사들이 주기적으로 해당 검사들을 진행하고 있다.
두 번째, 일반적으로 큰 규모의 대학병원급 재활의학과, 신경과에서만 주로 진행하는 신경전도, 근전도라는 검사를 연세Y재활의학과에서는 필요한 모든 환자에게 진행하고 있다. 이 검사는 신경과 근육의 기능상의 문제들을 가장 정확히 찾아낼 수 있는 검사이나 검사자가 숙련되지 못하면 정확도가 떨어지고 검사시간이 오래 걸리는 단점이 있어 일반적인 병의원에서는 거의 진행하지 못하는 검사이다. 연세Y재활의학과에서는 김 원장뿐만 아니라 삼성서울병원 검사실에서 오랫동안 이 검사들을 진행해온 전문 검사인력을 초빙하여 빠른 시간내에 정확히 신경과 근육의 문제들을 찾아낼 수 있다.
세 번째는 생역학적 분석 검사이다. 체형과 자세, 움직임의 패턴, 신체의 충격분산 시스템상의 문제로 질병이 진행되거나 부상이 유발되는 경우 일반적인 검사 방법상에서는 원인을 찾아내기 매우 어려운 일이다. 이를 전문적으로 분석하고 숨겨진 문제점들을 찾아내기 위해서 연세Y재활의학과에서는 고가의 특수 검사 장비들을 활용해 근본 원인을 분석한 후 그에 따른 해결책들을 제시하고 있다.

“우리 병원에 오시는 모든 환자분을 처음 뵙게 되었을 때, 뵙자마자 보람을 느낍니다. 대부분의 환자분이 오랫동안 개선되지 않는 불편함 때문에 전전긍긍하시며 많은 고생을 하셨다가 주변 지인의 이야기를 듣고 오시는 분들이 많습니다. 지푸라기라도 잡는 심정으로 방문하신 분들이 저희 병원에서 정확한 근본원인 분석 치료 후 많이 건강이 회복되시고, 만족해하실 모습이 머릿속에 그려져, 뵙자마자 뿌듯한 생각이 듭니다. 그중에서도 기억에 남는 분이 계십니다. 한 장애인수영선수분인데요, 하반신마비로 장애가 있으신데, 훈련 및 시합 중 어깨관절 통증이 너무 심한 젊은 자유영 청년선수였죠. 수영이라는 스포츠 자체가 어깨를 굉장히 많이 써야 하는 종목인데, 훈련 자체를 할 수 없을 정도로 어깨통증이 심한 상황이었고 여러 병원에서 어깨치료를 받아도 통증이 사라지는 건 그때 뿐이고 이후는 소용이 없었다고 합니다. 그래서 저는 그 청년선수의 일상생활방식을 확인해보았습니다. 알고 보니, 훈련할 때, 회전근개 힘줄이 마찰되는 좋지 못한 영법으로 수영하고 있었습니다. 통증의 원인은 바로 생활 습관이었던 거죠. 올바르게 영법을 변경한 기점으로 선수의 경기력이 많이 일취월장하며 2010년 광저우장애인아시안게임 및 2012년 런던장애인올림픽에서 메달을 따게 되었습니다. 또 젊은 여성 환자분이 기억이 나는데요, 당시 그 환자는 길랑-바레 증후군(Guillain-Barre Syndrome), 감기 기운으로 시작해 전신의 통증, 사지 마비 그리고 호흡곤란으로 이어져 급격하게 사망을 하게 되는 증후군을 앓고 계셨습니다. 고비를 지나면 회복을 할 수 있는 증상이었지만, 환자는 사지마비, 호흡장애로 식사조차 불가능한 상황이 왔습니다. 대학병원의 중환자실에 입원해야 하는 치명적인 상황인데 받아주는 병원이 없었죠. 우연히 저희 병원을 방문하시게 되었고, 병의 원인과 호흡문제 부분도 재활시켜서 점차 회복되는 모습을 볼 수 있었습니다. 종합접근방식의 치료와 세밀한 치료를 겸해 각 부분의 문제를 다 해결할 수 있었고, 환자분이 걸어서 퇴원하게 되는 그런 감사한 기억이 마음에 남아있습니다.”

환자와 나란히 동행하는 연세Y재활의학과

Why? 환자가 왜 불편할까? 항상 의문을 품고, 기존 의학 교과서나 사고방식에 국한되지 말고, 김형빈 원장은 통증 속 숨어있는 원인을 한 조각이라도 더 찾아내는 열정의 중요성을 강조했다. 환자를 위해 집에서 사용하는 베게, 가습기, 청소주기, 일상 업무 강도 등 근본적인 원인을 찾으려는 김 원장의 섬세함은 정말 남달랐다. 김형빈 원장은 본인이 맡는 환자를 위한 책임감과 그에 따르는 의무감을 가슴에 새기고 온 정성을 쏟는다. 그는 환자를 향한 책임감과 Why? 즉, 의문을 가지면 그 분야에서 인정받는 의료인이 될 수 있을 것이라 덧붙였다.

“연세Y재활의학과는 번화가 중심에 있지 않기에, 방문해주시는 분은 기존에 병원을 만족스럽게 다니셨던 환자분의 가족분이나 지인이 소개로 내원하시는 편입니다. 병원의 프로세스를 아시고 몸의 문제를 하나하나 필요한 부분을 해결책을 함께 찾습니다. 눈앞에 놓인 통증에 진통제를 처방하는 것이 아닌, 연세Y재활의학과는 환자 통증의 근본원인 파악에 집중합니다."

이에 합리적인 시간과 노력이 동반되기 마련이다. 긴 절차와 다소 정교한 검사로 환자는 그 일련의 과정을 진행하기에 힘든 마음을 표하기도 한다. 이에 간혹 오해를 받는 면이 있다. 김형빈 원장은 각 환자에게 정말 필요한 검사를 진행하고, 최대한 환자에게 부담이 안 되게끔, 합리적인 선에서 절차가 이루어질 수 있도록 노력한다. 김 원장은 복잡하고 비싼 병원이 아닌 몸과 마음을 쇠약하게 하는 병의 뿌리를 뽑을 수 있도록 힘쓰는 병원을 지향한다. 무엇이 중요한 것일까? 어떤 방법으로 진행될 것인가? 연세Y재활의학과의 신념은 ‘환자의 일상생활 영위’이다. 다소 긴 치료 여정 가운데 온전한 회복을 향한 최선의 경로를 알아보는 것을 최우선으로 하는 모습을 볼 수 있었다.

환자의 건강한 회복은 우리의 행복

“의료인으로서 본받고 싶고 존경하는 분은 강남 세브란스병원 재활의학과 강성웅 교수님입니다. 강 교수님은 국내 최초 호흡 재활치료를 도입해서 하셨던 분이기도 한데요, 환자의 호흡은 생명과 직결되는 것이기에 이 분야의 치료를 맡는다는 것은 굉장히 의사로서 책임감이 클 수밖에 없었습니다. 인공호흡기에 기도 절개나 삽관 없이 잘 호흡이 원활하게 하는 것은 의료진의 많은 노력이 필요합니다. 어중간한 책임감을 가지고 있다면 절대 불가능한 일이죠. 따로 정부에서 지원되는 것도 아니었지만, 그 가운데 이 호흡기 치료를 필요로 하는 환자들을 위해서 강 교수님이 앞장서서 도입하게 되었고, 경제적 보상보다는 책임감, 봉사정신을 우선순위에 두는 교수님을 옆에서 보며 의사로서의 사명감을 많이 배운 것 같습니다.”

한 질환의 환자를 치료하다 보면 비슷한 성향의 환자를 마주한다. 의사가 이때 주의해야 할 점은 우물 안 개구리가 될 수 있다는 점이다. 김형빈 원장은 항상 겸손하게 환자에게 더 나은 방법 고민을 연구하는 자세를 강조했다. 그는 병원을 찾아와주시는 환자가 좀 더 행복해지는 방법을 연구하고 싶은 마음을 전했다. 동의보감에서 허준은 이런 말을 남겼다. ‘환자의 육체의 병을 치료하는 의사는 소의(小醫), 환자의 마음과 주변 환경을 돌보는 것은 중의(中醫), 사회나 국가를 치료하는 의사는 대의(大醫)이다.’ 환자의 불편함은 불규칙한 생활로 혹은 운동의 부재 등 여러 요인이 있겠지만, 실질적으로 사각지대에 놓인 사회, 경제, 교육분야 문제가 요인으로 작용하기도 한다. 연세Y재활의학과는 사회복지단체에 기부활동과 소위계층 장학금 전달, 장애인선수 생활지원 등 사회와 지역사회를 사랑하는 마음으로 노력을 기울여왔다. 아픈 곳만 치료하는 것이 아닌, 환자 병의 근원을 정밀히 찾아 몸과 마음의 회복을 위해 정성껏 돌보며 믿음직스럽게 환자 한 분, 한 분을 소중하게 생각하는 연세Y재활의학과의 문은 오늘도 활짝 열려있다.

profile

연세Y재활의학과 대표원장
연세대학교 의과대학 졸업
연세대학교 의과대학 재활의학과 외래교수
재활의학과 전문의
미국 의사 수련면허 보유
국가대표 공식 주치의
대한 스포츠의학회 정회원
대한재활의학회 정회원
미국 정형내과학회 정회원
국제카이로프락틱협회 정회원

(제보) news@weeklypeople.net

위클리피플 인물지식가이드저널 콘텐츠 무단전재 및 재배포 금지

Click! 우리 시대 전문가를 발굴 조명합니다 [제보·취재]

news@weeklypeople.netㅣ02.6925.6946

「명사와의 만남 소셜포럼」은 110만명 이상이 방문한 위클리피플 커뮤니티 클럽으로, 각계각층 오피니언들의 일과 삶의 이야기를 진솔하게 소개해오고 있습니다.

SECTION

커버스토리

특집

메디컬

경제 산업

정치 사회

교육

문화

라이프

탑어워즈

100인의교수

법조계리더

사회공헌명장

소셜포럼