김민우 청담산부인과 대표원장, 자궁·난소 보존적 치료와 로봇수술로 여성 건강과 삶의 질 향상에 기여하다

사진=김민우 청담산부인과 대표원장

자궁·난소 보존적 치료와 로봇수술로
여성 건강과 삶의 질 향상에 기여하다

김민우 청담산부인과 대표원장 | 산부인과 전문의

출산율이 눈에 띄게 감소하고, 여성의 삶의 방식과 건강에 대한 인식이 급격히 변화하는 지금, 산부인과의 역할 또한 새롭게 정의되고 있다. 과거 임신과 출산을 중심으로 한 산과가 병원의 대표 축이었다면, 이제는 자궁과 난소를 비롯한 여성 생식 건강 전반을 아우르는 ‘부인과’의 중요성이 높아지고 있다. 서울 강남 논현동에 위치한 청담산부인과는 국내에서도 드물게 부인과 질환에만 집중하는 전문병원이다. 다빈치 로봇수술을 비롯해 하이푸(HIFU), 자궁경, 복강경, 경화술, 색전술, 고주파치료, 약물치료에 이르기까지 다양한 수술적·비수술적 치료 옵션을 갖추고 있다. 또한 부인과, 영상의학과, 마취통증의학과, 유방갑상선외과 전문의 등 총 7인의 의료진이 팀을 이뤄 유기적인 협진 체계를 운영하고 있다.

특히 최근 유방갑상선외과를 신설함으로써, 산부인과 중심의 진료를 넘어 여성 건강 전반을 아우르는 진료시스템을 구축해가고 있으며 ‘여성을 위한 통합 의료시스템’을 실현하고자 하는 김민우 대표원장의 철학이 곳곳에 녹아 있다. 대학병원 수준의 의료 장비와 실력에 더해 사람 한 사람의 삶을 들여다보며, 정성스럽게 설명하고, 진심으로 함께 결정해나가는 진료가 핵심이다. 다양한 선택지를 바탕으로 환자에게 주도적으로 치료 결정권을 부여하고, 각각의 상황에 맞는 맞춤형 치료를 진행한다. 단순히 질환을 다루는 것을 넘어 여성의 인생과 건강의 방향까지 함께 고민하고 있는 김민우 대표원장을 <위클리피플>이 만나봤다.

취재·글_김진욱 기자, 박진아 기자

정밀진단 시스템으로 원스톱 진료 실현

청담산부인과는 일반 외래 진료는 물론, 복잡하고 어려운 여성질환까지도 당일 원스톱으로 정밀 진단과 치료 계획을 수립할 수 있는 자체 임상검사 시스템을 갖추고 있다. 김민우 대표원장은 “정확한 진단 없이는 고난도 치료도 어렵다”는 신념 아래, 2020년 청담영상검진센터를 신설하고 대학병원급 영상 진단 장비를 과감히 도입해 진료의 정밀도를 높였다. 지멘스 3.0 테슬라 MRI와 1.5 테슬라 MRI, CT, 유방촬영술(맘모그래피), X-ray, 7대의 초음파 장비 등 다양한 진단 장비를 보유하고 있으며, 같은 건물에 위치시켜 환자 대기 시간 그리고 진단과 치료 사이의 간극을 최소화했다.

자궁근종과 자궁선근증 등은 의사의 주관에 영향을 받기 쉬운 만큼, 영상 진단의 객관성과 정밀도는 치료의 핵심이 되고 있다. 특히 눈에 띄는 점은 MRI 두 대를 자체 보유하고 있다는 사실이다. 3.0T는 고화질로 난소를 포함한 주요 부위 진단에 유리하며, MRI 두 기종을 병행해 운영함으로써 대기 시간을 최소화할 수 있다. 대학병원에서는 MRI 촬영까지 한 달, 두 달씩 걸리는 반면 대기 없이 바로 진단과 수술 계획이 가능한 시스템을 갖췄다는 것이 개원가로서의 경쟁력이라는 설명이다.

“자궁, 난소치료에서 중요 요소는 치료 전 정밀검진이라고 생각합니다. 환자가 내원했을 때 진료를 보다가 필요하면 바로 MRI를 찍고 전문의가 설명도 해드리는 원스톱 시스템을 마련하면 좋겠다는 생각에 아낌없는 투자를 하였습니다. 질병의 조기발견 및 명쾌한 진단으로 적합한 치료를 제시하고 있습니다.”

‘하이푸’ 초기 도입해 자궁과 난소 보존에 집중

청담산부인과는 특히 하이푸 치료 특화병원으로 자리매김했다. 김 원장은 국내에 ‘하이푸(HIFU)’ 기술이 도입된 초기부터 이를 임상에 적용해왔기 때문이다. 하이푸(HIFU, 고강도집속초음파)는 절개나 마취 없이 자궁근종 및 자궁선근증을 치료할 수 있는 최소 침습적 치료법으로, 자궁을 보존하면서 통증과 회복 부담을 줄일 수 있어 높은 만족도를 자랑한다. 또한 하이푸 외에도 다양한 비수술 치료법을 통해 자궁과 난소를 보존하는 데 집중해왔다. 난소낭종이나 자궁내막증의 경우에는 경화술을 시행하고, 점막하근종이나 자궁내막용종 등 자궁강 내 병변에는 자궁경 시술을 적용한다. 이처럼 질환의 특성과 병변의 위치, 크기를 종합적으로 고려해 가장 적합한 비침습 치료를 우선적으로 선택하는 접근은 환자의 신체적·정신적 부담을 줄이는 데 크게 기여하고 있다. 특히 4cm 이하의 병변에 대해서는 절개하지 않는 방식만으로도 충분한 치료 효과를 기대할 수 있다는 설명이다.

“수술은 전신마취와 회복 기간에 대한 부담이 크고, 무조건 완치되는 것도 아니며, 재발 가능성도 있습니다. 반복적인 수술을 겪은 환자들은 ‘언제까지 이 치료를 계속해야 하나’ 하는 근본적인 고민에 빠지기도 하죠. 그래서 저는 병원을 시작할 때부터 수술적 치료의 한계를 깨닫고, 비수술 치료와 수술을 모두 아우르며 환자에게 다양한 치료 선택권을 제공하고자 했습니다.”

무엇보다 청담산부인과의 진료철학은 여성의 생애 주기 전반을 고려해, 자궁과 난소라는 핵심 기관을 보존하고 삶의 질과 가임력까지 아우르는 데에 초점이 맞춰져 있다. 김민우 대표원장은 이러한 치료 철학을 바탕으로, 저출산 시대에 가임기 여성의 임신 가능성을 지키는 데 기여한 공로를 인정받아 보건복지부 장관상을 포함한 다수의 표창을 수상한 바 있다.

“임신 계획이 있는 분들 중에는 자궁근종이나 자궁선근증, 난소에 혹이 있는 경우가 적지 않습니다. 이런 경우 바로 임신을 준비하기 어렵거나, 출산에 문제가 생길 수 있죠. 그래서 저희는 자궁을 보존하고 가임력을 유지하는 방향의 치료를 추구합니다. 수술 없이 치료가 가능하다면 최대한 비수술적 방법을 선택하고, 절개나 마취가 필요한 치료는 마지막 수단으로 남겨둡니다. 출산율 저하가 심각한 사회적 문제로 떠오른 지금, 자궁을 지키는 치료는 단순히 질환을 치료하는 것을 넘어 여성의 미래를 지키는 일이라고 생각합니다.”

수술과 비수술 치료 아우르는 통합치료 체계 구축

물론 청담산부인과의 의료철학은 단순히 비수술적 접근에만 그치지 않는다. ‘부인과 질환은 이곳에서 모두 해결한다’는 목표 아래, 수술과 비수술 치료를 아우르는 통합치료 체계를 구축해왔기 때문이다. 하이푸, 경화술, 자궁경 시술, 복강경 및 로봇수술 등 다양한 치료 옵션을 모두 시행할 수 있는 인프라를 갖추고 있으며, 모든 치료가 한 공간 안에서 유기적으로 연결될 수 있도록 설계되어 있다.

치료 전 충분한 상담을 통해 각각의 방법에 대한 장단점을 설명하고, 그중 가장 적합한 치료법을 함께 결정하는 방식이다. 특히 수술과 비수술 치료 모두 직접 시행할 수 있는 전문의가 상담 단계부터 참여하기 때문에 치료 방법 간의 장단점을 명확히 비교하고, 신뢰할 수 있는 설명을 통해 환자 스스로 주도적으로 선택할 수 있는 환경이 마련된다. 또한 다발성 자궁근종이나 자궁선근증과 같은 복합 질환의 경우 단일 치료법이 아닌 복합적 조합 치료가 가능하다는 점도 진료의 큰 강점이다. 특정 치료법에 국한되지 않고, 환자 개별 상황에 따라 맞춤형 접근이 가능한 통합 의료시스템은 환자의 만족도와 치료 결과를 높이는 비결이기도 하다.

“보통 병원마다 특정 방식을 선호하는데 저희 병원은 모든 치료를 다 하고 있습니다. 자궁근종만 봐도 치료법이 8가지 정도 됩니다. 개복 수술, 복강경, 로봇 복강경, 하이푸, 고주파 용해술, 자궁경 수술, 색전술, 약물치료까지 다양하죠. 환자에게 어떤 방법이 가능한지, 각각의 장단점은 무엇인지 전부 설명해드립니다. 환자에게 선택지를 최대한 열어두기 때문에 환자의 결과 만족도가 높다고 봅니다.”

이처럼 청담산부인과는 환자 중심의 충분한 상담과 긴 진료 시간으로 ‘진짜 진료를 받는 느낌’을 원하는 환자들의 만족도를 높인다. 김 원장은 “진단부터 치료까지 환자의 이해와 동의가 바탕이 되는 구조”를 고수하며, 진정성 있는 소통이 곧 병원의 경쟁력이라고 말한다.

“대학병원에서는 진료 시간이 짧아서 환자분들이 궁금한 점을 충분히 해소하지 못한다는 이야기를 자주 듣습니다. 환자의 진료시간을 충분히 확보하다 보니, ‘정말 진료 받는 느낌’이라는 말을 자주 듣습니다. 치료 방향을 결정하는 데 실질적인 도움이 되었다는 피드백도 많고요. 환자가 스스로 납득하고 선택하는 진료를 만드는 것이 목표입니다.”

자궁근종 로봇수술 800례 돌파, 고난도 부인과 수술의 중심

청담산부인과는 안정적이고 정밀한 수술 환경을 마련하기 위해 2022년에는 부인과 로봇수술센터를 설립하고 본격적인 수술 시스템을 갖추었으며, 수술 실력에 있어서도 대학병원 로봇수술 센터장 출신 의료진을 영입해 수준을 최고급으로 높였다. 2023년에는 다빈치 X 로봇수술 시스템을 도입해 로봇수술의 비중을 크게 확대했다. 이 시스템 도입 이후에는 매일 로봇수술이 진행될 정도로 적극적인 임상 적용이 이뤄지고 있다. 의원급 의료기관으로는 드물게 대학병원 수준의 무균 시스템과 단독 로봇수술실을 갖춘 점도 주목할 만하다. 특히 근종이 100개 이상이거나, 위치·크기상 복잡한 병변에서도 안전하고 정밀한 수술이 가능한 점이 강점이다. 이러한 기반 위에 청담산부인과는 올해 5월 기준, 부인과 로봇수술 800례를 달성하는 성과를 기록했다.

김 원장은 로봇수술이 복강경보다 정밀한 수술을 가능케 한다는 점에서 적극적인 도입을 결정했다고 밝혔다. 복강경이 1차원 영상에 의존하는 반면, 로봇수술은 입체적 시야를 통해 병변을 정확히 인식하고 절제할 수 있기 때문이다. 특히 선근증처럼 경계가 불명확한 질환에서는 수술의 정확성이 더욱 중요하며, 로봇기기를 활용하면 이러한 한계를 극복할 수 있다고 설명했다. 이 같은 기술적 강점은 실제 수술 현장에서 고난도 수술을 성공적으로 수행하는 근거가 되고 있다. 수술 결과의 정밀도와 환자 회복에 긍정적인 영향을 주는 이유다. 따라서 부인과 수술 전반에서 로봇수술로의 흐름이 뚜렷하다고 진단한다.

“로봇수술은 병변을 더 정확하게 입체적으로 볼 수 있고 동작이 더 섬세합니다. 수술 중 집도의가 로봇수술의 메인 콘솔에 앉아 직접 실시간으로 전송된 자궁 내부의 모습과 동시에 초음파상의 화면을 보면서 진행하기 때문에, 수술 중 일어날 수 있는 오판이나 정상 조직을 건드리는 일은 전혀 발생하지 않습니다. 일반적인 복강경에 비해서 평소에 어려웠던 수술들에 로봇을 이용하면 아무래도 의사에게 입체로 전달이 되기 때문에 굉장히 좋습니다. 이러한 장점들이 예전에는 부인과 수술이 개복에서 복강경으로 넘어가는 단계였다면 요즘에는 복강경에서 로봇수술로 많이 넘어가고 있습니다. 아직은 복강경 수술이 제일 많지만, 앞으로 10년 후가 되면 로봇수술의 비율이 훨씬 높아질 것입니다.”

청담산부인과는 개원 11년을 맞아 또 다른 10년을 준비하고 있다. 김민우 대표원장은 여성질환 치료의 중심에 선 지금의 위치에 안주하지 않고, 병원급 의료기관으로의 성장을 목표로 삼았다. 로봇수술과 하이푸 등 정밀 치료를 기반으로 부인종양, 난임 등 전문 분야를 더욱 확장해나간다는 계획이다. 특히 중장기적으로는 항암 치료까지 연계할 수 있는 진료시스템을 갖춰 치료 스펙트럼을 넓히며, 출산율 저하 문제에 대응하는 난임 파트도 강화할 예정이다. 끊임없는 혁신과 도전으로 여성의 삶에 더욱 깊이 스며들고자 하는 청담산부인과. 그다음 10년의 행보가 더욱 주목된다. 사진제공_청담산부인과

profile

차의과대학교 외래교수
한양대학교의료원 외래교수
하이푸 국제교육 센터장
청담산부인과 대표원장
청담영상검진센터 대표원장

한양대학교 의과대학 졸업
차의과대학교 대학원
강남베드로병원 산부인과 원장
영광기독병원 산부인과 과장
셀라성형외과 여성성형센터장
안동의료원 산부인과 과장
대한 산부인과학회 정회원
대한 부인종양학회 정회원
대한 산부인과 초음파학회 정회원
대한 산부인과 내시경학회 정회원
대한 폐경학회 정회원
미국 LA CHA hollywood Presbyterian Medical center 연수
미국 Cleveland Clinic 연수
다빈치 로봇 시스템 인증 외과의

치료분야
High Intensity Focused Ultrasound (하이푸)
DaVinci Robotic Surgery (다빈치 로봇수술)
Hysteroscopy (자궁내시경 수술)
Ovarian cyst sclerotherapy (난소낭종 경화술)
Gyneco-Plastic Surgery (여성성형)

수상
저출산극복 도지사 표창 (2011)
국회보건복지위원회장 공로상 (2016)
제 24차 세계 산부인과 불임학회(COGI Amsterdam, 2016)
국내 최초 하이푸 관련 ‘최우수 초록상’ 수상
제 26차 세계 산부인과 불임학회(COGI London, 2018)
자궁내막종 재발낮춘 ‘경화술 치료효과’ 입증
보건복지부 장관상 (2017)
2년 연속 비비브 최다시술 감사패 수여 (2018 – 2019)
하이푸 자궁경·경화술 [소비자만족지수 1위 / 만족도 대상 / 신뢰도 대상] (2020)
[하이푸 4,710례 달성] 중국 국립 초음파 의학 공학 연구센터 인증서, 감사패 수여 (2021)

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